Название
КЕТОСТЕРИЛ
Основные свойства, форма выпуска
жовті таблетки з глянцевою поверхнею.
Категория назначения
За рецептом.
Состав
діючі речовини: 1 таблетка міститьa-Кетоізолейцин, кальцієва сіль
a-Кетолейцин, кальцієва сіль
a-Кетофенілаланін, кальцієва сіль
a-Кетовалін, кальцієва сіль
a-Гідроксиметіонін, кальцієва сіль
Лізин ацетат,
що відповідає 75 мг Лізину
Треонін
Триптофан
Гістидин
Тирозин
67 мг
101 мг
68 мг
86 мг
59 мг
105 мг
53 мг
23 мг
38 мг
30 мг
допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний, кросповідон (тип А), тальк, кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат, поліетиленгліколь 6000, хіноліновий жовтий (Е 104), диметиламинометакрилат, триацетин, титану діоксид (Е-171), повідон.
Фармакотерапевтическая группа
Амінокислоти, включаючи комбінації з поліпептидами. Код АТС V06D D.
Фармакологические свойства
Кетостерил – комбінований препарат для лікування ниркової недостатності, що містить кетонові аналоги амінокислот. Покращує азотний обмін, сприяє анаболізму протеїнів, знижує вираженість уремічної симптоматики, покращує стан пацієнтів із хронічною нирковою недостатністю.
Кетостерил забезпечує організм необхідними амінокислотами при мінімальному введенні азоту. Кетонові аналоги незамінних амінокислот, що входять до складу препарату, дають повноцінне субстратне забезпечення білкового синтезу. Вони ферментативно трансамінуються в організмі у відповідні L-амінокислоти, розщеплюючи при цьому сечовину.
Кетостерил сприяє утилізації азотовмісних продуктів обміну, анаболізму протеїнів при одночасному зниженні концентрації сечовини у сироватці (при цьому знижується вираженість уремічної симптоматики). Кетостерил покращує азотний обмін, знижує концентрацію в крові іонів калію, магнію та фосфату.
При систематичному застосуванні Кетостерилу відмічено покращання стану пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю. В окремих випадках застосування Кетостерилу сприяє найпізнішому початку проведення діалізу.
Показания
Профілактика і лікування ушкоджень, пов'язаних зі зміненим або недостатнім білковим метаболізмом при хронічній нирковій недостатності у поєднанні з обмеженим вживанням білка з їжею до 40 г в день (для дорослих) і менше. Застосовується у пацієнтів зі швидкістю клубочкової фільтрації менше 25 мл/хв.
Противопоказания
Підвищена чутливість до компонентів препарату. Гіперкальціємія, порушення обміну амінокислот.
Применение
Препарат застосовують внутрішньо. Приймають по 4 - 8 таблеток 3 рази на добу під час вживання їжі. Таблетки ковтають, не розжовуючи. Ця доза розрахована на дорослого (маса тіла 70 кг).
Кетостерил призначають протягом всього періоду, поки швидкість клубочкової фільтрації буде становити нижче 25 мл за хвилину. Їжа в період лікування повинна містити не менше 40 г білка на добу (для дорослих).
Передозировка
Про випадки передозування повідомлень немає.
Взаимодействие
Щоб не порушувати абсорбцію у кишечнику, не слід приймати разом з Кетостерилом препарати, здатні утворювати з іонами кальцію важкорозчинні сполуки (наприклад, тетрацикліни, ципрофлоксацин, норфлоксацин, препарати, що містять залізо, фтористі сполуки або естрамустин). Інтервал між прийомом Кетостерилу і вище перелічених препаратів має становити не менше 2 годин.
Одночасне застосування Кетостерилу із серцевими глікозидами збільшує ризик виникнення аритмії внаслідок збільшення рівня кальцію у сироватці крові.
Одночасне застосування Кетостерилу і препаратів, що містять кальцій (наприклад, ацетолит, кальцію карбонат, кальцію глюконат), може призводити до розвитку гіперкальціємії. При одночасному призначенні з гідроксидом алюмінію (наприклад, гідроксид алюмінію та магнію) може розвинутися гіпофосфатемія. У такому разі необхідна корекція дози Кетостерилу.
Побочные действия
Несприятливі частоти ефекту оцінюються таким чином: дуже поширені (≥ 1/10), поширені (> 1/100, < 1/10), непоширені (> 1/1000, < 1/100), рідко поширені (> 1/10 000, < 1/1000), дуже рідко поширені (< 1/10,000).
Метаболічні порушення: дуже рідко поширені – гіперкальціємія.
При виникненні гіперкальціємії дозу вітаміну D слід зменшити. Якщо гіперкальціємія зберігається, необхідно зменшити дозу Кетостерилу, як й інші джерела кальцію.
В осіб з підвищеною чутливістю можливий розвиток алергічних реакцій.
Дети, беременные, водители
Застосування в період вагітності або годування груддю
Досвід застосування Кетостерилу в період вагітності і годування груддю відсутній. Тому препарат не рекомендується застосовувати у цей період.
Діти
Досвід застосування Кетостерилу дітям відсутній. Тому препарат не рекомендується застосовувати цій категорії пацієнтів.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами
Не впливає.
Специальные указания
Необхідно регулярно проводити моніторинг рівня кальцію в сироватці крові.
Кетостерил слід приймати під час вживання їжі для його кращого всмоктування і перетворення у відповідні амінокислоти. Слід забезпечити достатню калорійність їжі.
При спадковій фенілкетонурії слід враховувати, що препарат містить фенілаланін.
По ступеню зменшення уремічних симптомів під впливом Кетостерилу, дозу одночасно призначеного гідроксиду алюмінію слід відповідно зменшити. Необхідно спостерігати за зниженням рівня фосфатів у сироватці крові.
Условия хранения
Термін придатності
3 роки.
Умови зберігання
Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
