Название
МІЛІСТАН СИРОП ВІД КАШЛЮ (MILISTAN SIRUPI FOR EXPECTORANT)
Название
Милистан Сироп От Кашля
Основные свойства, форма выпуска
Сироп. Прозора сиропоподібна рідина рожевого кольору зі смаком полуниці.
Категория назначения
Без рецепта.
Состав
діючі речовини: 5 мл сиропу містять: амброксолу гідро хлориду 15 мг, карбоцистеїну 100 мг; допоміжні речовини: натрію метилгідроксибензоат (Е 219), натрію пропілгідроксибензоат (Е 217), розчин глюкози 70 %, сорбіт (E 420), гліцерил (гліцерин), аспартам (Е 951), пропіленгліколь, динатрій едетат, кислота лимонна моногідрат, натрію бензоат, натрію гідроксид, барвник: Ponceau 4R Понсо 4R (яскраво-червоний 4R) (Е 124), есенція полуниці, вода очищена.
Состав
1 г гелю містить: ментолу – 30,6 мг, камфори – 52,5 мг; евкаліптової олії – 13,7 мг, терпентинової олії – 48,2 мг, мускатної олії – 4,5 мг, тимолу- 1,0 мг; допоміжні речовини: пропіленгліколь, карбомер 940, бутилгідрокситолуол, ізопропіловий спирт, динатрію едетат, триетаноламін, олія касторова, імідуреа, вода очищена.
Фармакотерапевтическая группа
Муколітичні засоби. Код АТС R05C B.
Фармакотерапевтическая группа
Комбіновані препарати, які застосовуються при кашлі та застуді. Код ATС R05Х.
Фармакологические свойства
Препарат є збалансованою комбінацією двох медичних інгредієнтів – амброксолу і карбоцистеїну. Амброксол є активним метаболітом бромгексину, але більш ефективним. Нормалізує патологічно змінену секрецію клітин залоз слизової оболонки бронхів, сприяє розрідженню в’язкого бронхіального секрету та полегшує його від ходження за рахунок збільшення мукоциліарного кліренсу, змінює співвідношення серозного та слизового компонентів мокротиння. Стимулює клітини Кларка та активізує гідролізуючі ферменти, що також призводить до зниження в’язкості мокротиння. Амброксол має секретомоторні властивості – стимулює роботу миготливого епітелію бронхів, поновлює дренажну функцію дрібних бронхів і бронхіол. Препарат стимулює утворення ендогенного сурфактанта, не спричиняє надмірного утворення секрету, зменшує спастичну гіперреактивність бронхів. Кашель та об’єм мокротиння значно зменшуються. Карбоцистеїн чинить муколітичну та відхаркувальну дію за рахунок активації сіалової трансфер ази – ферменту келихоподібних клітин слизової оболонки бронхів. Нормалізує кількісне співвідношення кислих і нейтральних сіаломуцинів, що сприяє зменшенню в’язкості бронхіального секрету. Полегшує від ходження мокроти за рахунок підвищення мукоциліарного кліренсу, має антиоксидантні та пневмопротекторні властивості, що зумовлено здатністю сульфгідрильних груп зв’язувати вільні радикали. Після прийому амброксол практично повністю абсорбується у травному тракті, добре проникає в тканини легенів. Абсолютна біодоступність при пероральному прийомі становить 70-80%. Максимальна концетрація в плазмі крові досягається приблизно через 2 години після прийому внутрішньо. Період напів виведення становить 7-12 годин. Виводиться головним чином із сечею (до 90 %). Проникає крізь гематоенцефалічний бар’єр у грудне молоко, не акумулюється. Максимальна концентрація карбоцистеїну в плазмі крові та слизовой оболонці дихальних шляхів досягається через 1-3 години та зберігається в слизовоій оболонці протягом 8 годин. Екскретується практично повністю у вигляді неактивних метаболітів (неорганічних сульфатів, діацетилцистину) із сечею. Лише невелика кількість виділяється у незміненому стані з калом. Може проникати крізь плацентарний бар’єр і накопичуватися в амніотичній рідині.
Фармакологические свойства
Фармакодинаміка. Мілістан гель є комбінованим препаратом, який виявляє місцево-подразнювальну, відволікаючу, протизапальну, муколітичну та антисептичну дію. Терапевтичний ефект препарату обумовлений взаємопотенціюючою дією його активних компонентів. Мілістан гель у своєму складі має: ментол – при нанесенні на шкіру розширює кровоносні судини, викликає відчуття холоду завдяки стимуляції “холодових” рецепторів, яке супроводжується анестезуючим ефектом. камфора – виявляє місцево-подразнювальну та знеболювальну дію. Збуджуючи чутливі нервові закінчення шкіри, рефлекторно покращує трофіку органів і тканин, тонізує дихальний центр. У момент виділення із організму через дихальні шляхи камфора сприяє виділенню мокроти. Терпентинова олія має слабку протизапальну та знеболювальну дію. Евкаліптова олія виявляє незначний знеболювальний, антисептичний та седативний ефект. Мускатна олія застосовується як компонент, стимулюючий кровообіг у місці застосування, зігріває м’язи, суглоби. Має протизапальні властивості, завдяки пригнічуванню синтезу простагландинів. Фармакокінетика. Препарат гарно всмоктується через шкіру.
Показания
Гострі та хронічні захворювання дихальних шляхів, які супроводжуються утворенням секрету, що тяжко виділяється, хронічний бронхіт з обструктивним синдромом, пневмонія, бронхіальна астма з тяжким від ходженням мокротиння, бронхоектатична хвороба, респіраторний дистрес-синдром, лікування ускладнень після оперативних втручань на легенях, при догляді за трахіостомою, до і після бронхоскопії. Запальні захворювання середнього вуха та придаткових пазух носа.
Показания
Комплексна терапія гострих респіраторних захворювань, які супроводжуються нежитю, закладеністю носа, кашлем, а також при міалгії, люмбаго, головному болю.
Противопоказания
Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату, пептична виразка шлунка та дванадцяти палої кишки, перший триместр вагітності, судоми, хронічний гломеронефрит у період загострення. I-триместр вагітності.
Применение
Діти 7 - 12 років: 5 мл (1 мірна ложечка) 2-3 рази на день; 2-6 років: 2,5 мл (1/2 мірної ложечки) 2 - 3 рази на день; 1місяць-2 роки: 2,5 мл (1/2 мірної ложечки) 2 рази на день.
Применение
Тільки для зовнішнього застосування. Дорослим та дітям старше 2 років: при кашлі, спричиненому застудою, гель наносять на шкіру грудної клітки та шиї; при нежиті або закладеності носа гель наносять на шкіру крил носа; при головному болю гель наносять на шкіру скроневих ділянок; при болю в м’язах, спині гель наносять на болючу ділянку. Для досягнення більш оптимального результату поверх накладають теплу пов’язку. Процедуру можна повторювати до 3 разів на добу. Тривалість лікування – 3 - 5 днів.
Передозировка
У випадку перевищення дози можуть відмічатися нудота та блювання. Лікування симптоматичне та підтримуюче.
Передозировка
На сьогодні, при дотримуванні рекомендацій із застосування препарату, передозування не спостерігалося.
Взаимодействие
Підвищує ефективність глюкокортикоїдної та антибактеріальної терапії при лікуванні запальних захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів. Але не рекомендується застосовувати одночасно з антибіотиками тетрациклінового ряду (за винятком доксицикліну), інтервал між їх прийомом має становити не менше 2 годин. Одночасне застосування амброксолу та карбоцистеїну з протикашльовими лікарськими препаратами, наприклад, із кодеїном, не рекомендується в зв’язку з утрудненням від ходження мокротиння при пригнічуванні кашльового рефлексу та накопиченні секрету в дихальних шляхах.
Взаимодействие
На сьогодні не відома.
Побочные действия
Рідко можуть спостерігатися загальна слабкість, алергічні реакції (висипання на шкірі, контактний дерматит, дуже рідко – ангіо невротичний набряк, анафілактичний шок, синдром Стівенса-Джонсона, Лайєлла), у поодиноких випадках може виникнути шлунково-кишкова кровотеча. При тривалому застосуванні можливі: біль у шлунку, нудота, блювання, діарея та печія, відчуття серцебиття, запаморочення, головний біль.
Побочные действия
Препарат може викликати почервоніння та подразнення шкіри. Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату; запальні захворювання шкіри; дитячий вік до 2-х років; епілепсія.
Дети, беременные, водители
Застосування у період вагітності або годування груддю. Не застосовувати препарат у I-триместрі вагітності. Застосування у II–III триместрі вагітності можливе лише у тих випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Бажано утриматися від застосування препарату в період годування груддю або слід вирішити питання про припинення годування груддю (препарат здатен проникати в грудне молоко). Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні авто транспортом або іншими механізмами. Препарат не виявляє здатність впливати на швидкість реакції при керуванні авто транспортом або іншими механізмами. Діти. Препарат можна застосовувати дітям, починаючи з першого місяця життя.
Специальные указания
Перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.
Условия хранения
Зберігати при температурі не вище 25 °С у оригінальній упаковці в недоступному для дітей місці.
Условия хранения
Зберігати при кімнатній температурі (15 - 25 °С) під щільно закритою кришкою у сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці. Термін придатності - 3 роки
