Название
СИНТОМІЦИН міжнародна та хімічна назви: chloramphenicol, D,L-трео-1-пара-нітрофініл-2-дихлорацетиламіно-1,3;
Основные свойства, форма выпуска
лінімент білого або жовтуватого кольору, зі слабким своєрідним запахом;
Состав
1 г лініменту містить 0,1 г хлорамфеніколу (синтоміцину); допоміжні речовини: олія рицинова, емульгатор № 1, кислота сорбінова, натрій -карбоксиметилцелюлоза очищена (бланоза), вода очищена.
Фармакотерапевтическая группа
Антибіотики для місцевого застосування. Код АТС D06AX02 .
Фармакологические свойства
Фармакодинаміка. Діючою речовиною препарату є хлорамфенікол – антибіотик широкого спектра дії, який виявляє високу антибактеріальну активність щодо збудника ранових інфекцій та різноманітних форм гнійно-запальних процесів. Хлорамфенікол – бактеріостатичний антибіотик, він порушує процес синтезу білка у мікробній клітині (маючи хорошу ліпофільність, проникає крізь клітинну мембрану бактерій та оборотно зв’язується з 50S - субодиницею бактеріальних рибосом, у результаті затримується переміщення амінокислот до пептидних ланцюгів, які ростуть, що веде до порушення синтезу білка). Активний відносно більшості штамів грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, стійких до пеніциліну, татрациклінів, сульфаніламідів. Сприяє очищенню та заживленню опікових ран і трофічних виразок, прискорює епітелізацію. Фармакокінетика. Дослідження фармакокінетики препарату не проводились
Показания
Рани у II фазі ранового процесу (відсутність гною, некротичних тканин), трофічні виразки, які погано загоюються, опіки II-III ступеня.
Противопоказания
Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату, вагітність і лактація, пригнічення кістковомозкового кровотворення, гостра інтермітуюча порфірія, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, печінкова, ниркова недостатність, захворювання шкіри (грибкові захворювання, псоріаз, екзема). Через відсутність осмотичної активності (основа – олія, емульгатор) не рекомендується застосовувати у I фазі ранового процесу (утворюється багато гною, виникає виражений набряк тканин, біль і поява некротичних тканин). З обережністю – новонароджені (до 4 тижнів), ранній дитячий вік, одночасна терапія цитостатичними препаратами або променева терапія.
Применение
Застосовують зовнішньо. Після хірургічного оброблення ран і опіків лінімент синтоміцину наносять безпосередньо на ранову поверхню, після чого накладають стерильну марлеву пов’язку і лінімент синтоміцину наносять на перев’язний матеріал, потім на рану. Тампонами з лініментом пухко наповнюють порожнини гнійних ран після їх хірургічного оброблення, а марлеві турунди з лініментом синтоміцину вводять у норицеві ходи.При лікуванні ран і опіків у II фазі – 1 раз на 1-3 доби, залежно від динаміки загоєння ран.
Передозировка
Передозування та токсичні ефекти при застосуванні препарату не виявлені.
Взаимодействие
При одночасному застосуванні з еритроміцином, кліндаміцином, лінкоміцином відмічається взаємне ослаблення дії за рахунок того, що хлорамфенікол може витискати ці препарати із зв’язаного стану або запобігати їх зв’язуванню із субодиницею 50S бактеріальних рибосом. Знижує антибактеріальний ефект пеніцилінів і циклофосфанів.
Побочные действия
Можливі алергічні реакції: шкірні висипання, ангіоневротичний набряк. З боку органів кровотворення: рідко – тромбоцитопенія, еритропенія, апластична анемія, гранулоцитоз, лейкопенія, агранулоцитоз.
Специальные указания
У процесі лікування необхідний систематичний контроль картини периферичної крові. З обережністю призначають пацієнтам, які раніше одержували лікування цитостатиками або променеву терапію. При одночаному прийомі етанолу можливий розвиток дисульфірамподібної реакції (гіперемія шкірних покривів, тахікардія, блювання, рефлекторний кашель, судоми).
Условия хранения
Зберігати у сухому, недоступному для дітей місці при температурі від 5 до 20º С. Термін придатності - 2 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
