Состав
действующие вещества:
1 пакет содержит: калия хлорид 2,5 г; натрия хлорид 3,5 г; натрия цитрат 2,9 г; глюкоза безводная 10 г.
Лекарственная форма. Порошок дозированный.
Основные физико-химические характеристики: кристаллический порошок белого цвета без запаха.
Фармакотерапевтическая группа.
Препараты электролитов с углеводами. Солевые составы для пероральной регидратации. Код АТХ А07С А.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Раствор препарата Регидрон применять для возмещения потери электролитов и жидкости при диарее и рвоте. Глюкоза содействует абсорбции солей, цитраты помогают скорректировать баланс при метаболическом ацидозе. Осмолярность раствора препарата Регидрон составляет 235‒255 мОсм/л, рH слабощелочная ‒ 8,2.
Раствор препарата Регидрон содержит (на 1 литр раствора):
Натрия хлорид | 59,9 ммоль |
Калия хлорид | 33,5 ммоль |
Натрия цитрат | 9,9 ммоль |
Глюкоза | 55,5 ммоль |
Na+ | 89,5 ммоль |
K+ | 33,5 ммоль |
Cl- | 93,4 ммоль |
Цитрат-ионы | 9,9 ммоль |
По сравнению со стандартными растворами для пероральной регидратации, рекомендованными ВОЗ, осмолярность препарата Регидрон и концентрация натрия несколько ниже (доказано, что растворы для регидратации со сниженной осмолярностью являются более эффективными; сниженная концентрация натрия необходима для предотвращения развития гипернатриемии), а содержание калия ‒ выше (для ускорения восстановления уровня калия). Ввиду сниженной концентрации натрия терапия гипоосмолярными солевыми растворами для пероральной регидратации может быть ассоциирована с гипонатриемией, которая обычно является асимптоматической и кратковременной.
Фармакокинетика.
Фармакокинетика воды, электролитов и глюкозы, входящих в состав препарата Регидрон, соответствует естественной фармакокинетике этих веществ в организме.
Клинические характеристики.
Показания
Восстановление водно-электролитного равновесия, коррекция ацидоза при острой диарее легкой и умеренной степени дегидратации (например, потеря массы тела у детей 3‒9 %), при тепловых поражениях, которые сопровождаются нарушениями водно-электролитного обмена.
В профилактических целях: при тепловых и физических нагрузках, приводящих к интенсивному потоотделению.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелая дегидратация, гемодинамический шок, безудержная рвота, потеря сознания, непроходимость кишечника, илеус.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.Информации о взаимодействии препарата Регидрон с другими препаратами не существует. рН раствора препарата слабощелочная, поэтому может влиять на лекарственные препараты, всасывание которых зависит от рН содержимого кишечника. Также абсорбция лекарственных средств может быть изменена при диарее, главным образом тех препаратов, которые абсорбируются в тонком или толстом кишечнике, или при их кишечно-печеночной циркуляции.
Особенности применения
Тяжелая дегидратация (потеря веса более 9 % у детей, анурия) должна быть пролечена в первую очередь с использованием внутривенных препаратов для регидратации. После этого Регидрон может быть назначен для продолжения терапии. Рекомендуемые дозы препарата не следует превышать, если потребность пациента в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями.
Препарат применять перорально, используя для его растворения воду. Содержимое 1 пакета препарата Регидрон следует растворять в 1 л воды. В раствор нельзя добавлять сахар. Прием пищи возможен сразу после регидратации. При рвоте следует подождать 10 минут и дать выпить раствор медленно, небольшими глотками.
При превышении дозы у пациента может развиться гипернатриемия. Пациенты, у которых дегидратация развилась на фоне почечной недостаточности, сахарного диабета или других хронических заболеваний, нарушающих кислотно-щелочной, электролитный или углеводный баланс, требуют тщательного мониторинга при проведении терапии препаратом Регидрон, и может возникнуть необходимость в их госпитализации.
Следует проявлять осторожность при лечении препаратом Регидрон пациентам с заболеваниями печени, пациентам, находящимся на диете с ограниченным содержанием натрия или калия. Диарея может существенно повлиять на баланс жидкости и глюкозы у пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью или некоторыми другими хроническими заболеваниями. Поэтому пока симптомы диареи сохраняются, таким пациентам необходимо проведение более тщательного мониторинга с лабораторными оценками и госпитальной дегидратационной терапией на базе больницы.
Регидрон применять с осторожностью в случаях почечной недостаточности в период олигурии или анурии, в случаях парентеральной регидратационной терапии.
Не следует применять препарат детям младше 6 месяцев без консультации с врачом.
У новорожденных острая диарея может вызвать обезвоживание и электролитные расстройства, что приводит к быстрому ухудшению состояния пациента. Обо всех случаях диареи и дегидратации у младенцев необходимо как можно быстрее информировать врача.
Ситуации во время применения препарата Регидрон, требующие врачебного вмешательства:
- изменилось психическое состояние пациента (раздражительность, апатия, летаргия);
- у пациента появляется замедленность речи, возникает сонливость, он быстро истощается и не отвечает на вопросы;
- постоянная рвота;
- температура поднимается выше 39 °С;
- прекращается выделение мочи;
- появляются жидкие кровянистые испражнения;
- диарея длится больше 2 дней;
- сильные боли в животе;
- диарея внезапно прекращается, появляются сильные боли;
- лечение на дому неуспешно или невозможно.
Регидрон содержит калий, натрий, что необходимо учитывать при применении раствора пациентам с нарушением функции почек, находящимся на диете с контролем употребления калия или натрия.
Поскольку препарат содержит глюкозу, пациенты с таким редкими наследственными заболеваниями, как нарушение мальабсорбции глюкозы-галактозы, не должны принимать этот препарат.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Препарат в период беременности или кормления грудью разрешен к применению в рекомендуемых дозах. Кормление грудью можно продолжать столько, сколько необходимо, даже в течение пероральной регидратации, или его можно продолжить сразу после регидратации.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Способ применения и дозы
Порошок 1 пакетика растворить в 1 литре кипяченой, охлажденной до комнатной температуры воды. В раствор нельзя добавлять никаких других компонентов, чтобы не нарушить действия препарата. Раствор принимать перорально или вводить под присмотром врача через назогастральный зонд.
Перед началом лечения пациента необходимо взвесить для определения потери массы тела и меры обезвоживания.
Необходимо избегать жирной пищи и пищи с высоким содержанием простых сахаров.
Терапию препаратом Регидрон необходимо начинать после начала диареи. Готовый раствор следует принимать небольшими глотками после каждого жидкого испражнения. За 6‒10 часов доза раствора препарата Регидрон может составлять 30‒60 мл/кг массы тела.
Обычно принимать препарат необходимо не дольше чем 3‒4 дня, применение препарата необходимо прекратить после окончания диареи. При тошноте и рвоте целесообразно принимать охлажденный раствор небольшими повторяемыми дозами.
Регидратация: для коррекции дегидратации препарат необходимо принимать в течение первых 6‒10 часов в количестве, которое вдвое превышает потери веса при диарее, то есть если потери составляют 400 г, количество препарата составляет 800 мл. В течение терапии препаратом Регидрон нет необходимости в применении других жидкостей.
Последующее применение: если диарея продолжается, после коррекции дегидратации в течение следующих 24 часов можно применять Регидрон и другие жидкости согласно данным таблицы:
Масса тела (кг) | Общее количество жидкости (мл) | Регидрон (мл) | Вода (мл) | Другие жидкости (мл) |
5 | 830 | 350 | 210 | 270 |
6 | 1000 | 420 | 250 | 330 |
7 | 1050 | 440 | 260 | 350 |
8 | 1100 | 460 | 280 | 360 |
9 | 1150 | 480 | 290 | 380 |
10 | 1200 | 500 | 300 | 400 |
12 | 1300 | 540 | 320 | 440 |
14 | 1400 | 580 | 350 | 470 |
16 | 1500 | 620 | 370 | 510 |
18 | 1600 | 660 | 400 | 540 |
20 | 1700 | 700 | 420 | 580 |
25 | 1800 | 750 | 450 | 600 |
30 | 1900 | 800 | 480 | 620 |
40 | 2100 | 900 | 540 | 660 |
50 | 2300 | 1000 | 600 | 700 |
70 | 2700 | 1200 | 720 | 780 |
Дети.
Регидрон можно применять детям. Нет ограничений по возрасту, с которого детям можно применять данное лекарственное средство.
Передозировка
При введении очень большого количества или очень концентрированного раствора препарата Регидрон возможно развитие гипернатриемии. У пациентов со сниженной функцией почек может возникнуть метаболический алкалоз и гиперкалиемия. Симптомы гипернатриемии включают слабость, нейромышечное возбуждение, сонливость, спутанность сознания, кому, иногда даже остановку дыхания. Метаболический алкалоз может проявляться в снижении вентиляции легких, нейромышечном возбуждении и тетанических судорогах.
В случае сильной передозировки с выраженными последствиями введение препарата Регидрон необходимо прекратить. Необходима консультация врача. Коррекция баланса электролитов и жидкости должна проводиться на основании данных лабораторных исследований.
Побочные реакции
При соблюдении рекомендованных доз развитие побочных реакций маловероятно. Потенциально возможно развитие аллергических реакций. У пациентов с нормальной функцией почек риск возникновения гипернатриемии или гипергидратации при применении препарата Регидрон является низким. Возможно возникновение рвоты, что свидетельствует о слишком быстром введении препарата.
Срок годности
3 года.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Готовый раствор хранить в холодильнике при температуре 2‒8 °C в течение 24 часов.
Упаковка
По 18,9 г порошка в пакете; по 20 пакетов в картонной коробке.
Категория отпуска Без рецепта.
Производитель
Орион Корпорейшн/ Orion Corporation.
Местонахождение производителя и его адрес места ведения деятельности.
Орионинтие 1, 02200 Эспоо, Финляндия/ Orionintie 1, 02200 Espoo, Finland.
Производитель
ООО Рецифарм Паретс/ Recipharm Parets, S.L.U.
Местонахождение производителя и его адрес места ведения деятельности.
С/Рамон и Кахаль, 2, Паретс дел Валлес, 08150 Барселона, Испания/ C/Ramon y Cajal, 2, Parets del Valles, 08150 Barcelona, Spain.