Состав и форма выпуска
Основное действующее вещество – папаверина гидрохлорид. Раствор для инъекций содержит вспомогательные вещества: метионин, динатрия эдетат, воду для инъекций. Таблетки содержат сахар-рафинад, картофельный крахмал, кислоту стеариновую, тальк.
Производится в форме раствора для инъекций (объем – по 2 мл в 1 ампуле, 1 мл содержит 20 мг папаверина) и в таблетированной форме (по 10 мг в 1 таблетке).
Показания
Применяется при необходимости купировать (снять) спазм и устранить вызванную им боль спастического характера. В частности, применяют для снятия спазмов:
- органов брюшной полости (пилороспазм, синдром раздраженного кишечника, холецистит, приступы желчекаменной болезни);
- мочевыводящих путей, почечных колик;
- сосудов головного мозга;
- периферических сосудов (эндартериит).
Препарат обладает свойством приводить к нарушениям сократительной способности гладких мышц, что вызывает их расслабление при спастических (судорожных) состояниях.
Действие папаверина на центральную нервную систему имеет слабо выраженный характер и для проявления седативного (успокоительного) эффекта необходим прием повышенных доз препарата.
Противопоказания
Противопоказано применение в случае аллергии на один из компонентов препарата, а также при:
- тяжелой сердечной недостаточности;
- выраженной артериальной гипертензии;
- атриовентрикулярной блокаде;
- кардиогенном шоке;
- коматозном состоянии;
- не принимают одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы.
Проявляют осторожность при назначении пациентам, у которых имеется закрытоугольная глаукома, а также пациентам в возрасте старше 75 лет.
Следует также проявить осторожность применяя препарат больным, страдающим:
- черепно-мозговыми травмами;
- хронической почечной недостаточностью;
- тахикардией;
- недостаточностью функции надпочечников, гипотиреозом, гиперплазией предстательной железы.
В педиатрии применяют для лечения детей в возрасте от 6 месяцев.
Применение при беременности и кормлении грудью
При назначении беременным женщинам следует проявить осторожность, и применять лишь в случае, если польза превышает риски.
Грудное кормление на время процесса лечения приостанавливают.
Способ применения и дозы
Инъекционный раствор Папаверин-Здоровье вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно, по решению врача.
Взрослые и дети старше 14 лет получают подкожно или внутримышечно по 0,5 – 2 мл (10-40 мг) 2% раствора, внутривенно вводят медленно, используя в качестве растворителя натрия хлорид (на 1 мл папаверина – 10-20 мл растворителя).
Пожилым пациентам рекомендовано первое введение не более 10 мг вещества (0,5 мл натрия хлорида).
Максимальная дозировка – разовая – 100 мг, суточная – 300 мг. При внутривенном введении разовая – 20 мг (1 мл натрия хлорида), суточная – 120 мг (6 мл растворителя).
Дети 1-14 лет вводят 2-3 раза в день. Разовая доза применяется из расчета 0,7 – 1 мг на 1 кг веса пациента.
Максимальная суточная доза: 1-2 года – 20 мг, 3-4 года – 30 мг, 5-6 лет – 40 мг, 7-9 лет – 60 мг, 10-14 лет – 100 мг в сутки.
Таблетированная форма для лечения детей применяется по 3-4 раза в день в следующих дозировках:
- 6 месяцев – 1 годик – по 2,5-5 мг (разовая), 10 мг (суточная);
- 1-2 годика – по 2,5-5 мг (разовая), 20 мг (суточная);
- 3-4 года – 5-10 мг (разовая), 40 мг (суточная);
- 5-6 лет – по 10 мг за 1 прием, 40 мг – максимальная доза в сутки;
- 7-9 лет – по 15 мг за прием, 60 мг – суточная дозировка;
- 10-14 лет – по 15-20 мг (1,5 – 2 таблетки) за 1 прием, максимальная суточная доза – 80 мг, или 8 таблеток.
Детям в возрасте до 3 лет таблетку следует растолочь до состояния порошка, смешать с 1 чайной ложечкой кипяченой и охлажденной воды.
Передозировка
Передозировка может вызвать:
- атриовентрикулярную блокаду (АБ);
- остановку сердца;
- паралич дыхательного центра;
- седативный (успокоительный) эффект.
Рекомендуется лечение симптомов – промывание желудка, прием сорбентов. Симптоматическая терапия.
Специфический антидот не выявлен.
Побочные эффекты
Обычно препарат переносится хорошо. В редких случаях возможны реакции в виде:
- тошноты, рвоты, диареи (поноса);
- нарушений сна, обмороки, головные боли;
- учащения сердцебиения, падения давления (гипотензии), аритмии;
- отечности слизистой в носу, спазмов в бронхах (при склонности к таковым), апноэ;
- аллергии в виде сыпи на коже, зуда, аллергического дерматита, отека Квинке;
- повышенной потливости.
Внутривенное введение может вызвать падение артериального давления, развитие АБ, угнетение дыхания.
При развитии побочных эффектов нужно остановить применение препарата и сообщить об этом лечащему врачу.
Условия и сроки хранения
Инъекционный р-р хранится до 4 лет при температуре до 25°С.
