Состав и форма выпуска
Основные активные компоненты: новокаин (прокаина гидрохлорид).
Вспомогательные компоненты: кислота хлористоводородная, вода для инъекций.
Производится в форме раствора для инъекций, в ампулах по 2 мл, в дозировке по 0,5% новокаина.
Показания
Данное лекарственное средство применяется для:
- местного обезболивания;
- лечебной блокады;
- инфильтрационной анестезии.
Противопоказания
Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.
Противопоказано применение при:
- миастении, артериальной гипотензии;
- гнойных процессах в месте потенциального введения;
- хирургических вмешательствах, которые могут сопровождаться острой кровопотерей;
- выраженных фиброзных изменениях в тканях (при планировании анестезии с помощью новокаина с применением метода ползучей инфильтрации).
Также не следует применять препарат в лечении детей.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данный препарат следует с осторожностью применять при лечении беременных женщин, всегда исходя из тщательного взвешивания соотношения риск/польза, поскольку на беременных данный препарат не проверялся.
Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, то на время лечения лактацию следует приостановить.
Способ применения и дозы
Данный препарат предназначен для местной анестезии, вводится с помощью инъекций. В целом дозировка находится в зависимости от характера планируемой операции, способа введения, избираемого врачом, физического состояния пациента, его возраста.
При проведении паранефральной блокады в околопочечной клетчатке взрослым вводят от 50 до 70 мл 0,5 % или 100-150 мл 0,25 % раствора Новокаина.
Максимальные дозировки для инфильтрационной анестезии:
- первая разовая доза в начале операции – 0,75 г (т. е. 150 мл) 0,5 % раствора новокаина или 1,25 г (то есть 500 мл) 0,25 %;
- затем в течение каждого часа операции – не больше 2 грамм (400 мл 0,5 % р-ра новокаина или 2,5 г (то есть 1 000 мл) 0,25 % новокаина.
Передозировка
При чрезмерно длительном применении возможно появление симптомов интоксикации в форме:
- головокружения, тошноты, побледнения кожи;
- общей слабости, повышенной нервной возбудимости, чувством страха;
- снижения артериального давления вплоть до коллапса;
- тремора, судорог, апноэ, угнетение дыхания;
- сердечно-сосудистого коллапса.
При передозировке введение новокаина – прекратить, ввести адреналин в место введения новокаина.
Лечение – ингаляция кислородом, искусственная вентиляция легких. Судороги снимают введением тиопентала, диазепама.
Артериальную гипотензию купируют при помощи эфедрина.
Для предупреждении попадания новокаина в общий кровоток следует наложить жгут на оперируемую конечность.
В целом рекомендуется симптоматическое лечение.
Побочные эффекты
Препарат редко вызывает побочные эффекты и переносится хорошо.
Возможны следующие побочные эффекты, как:
- головная боль, головокружение, сонливость, слабость, потеря сознания, судороги, тремор, нистагм, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц, возвращение боли, стойкая анестезия;
- повышение или снижение артериального давления, периферическая вазодилатация, коллапс, брадикардия, аритмия, боль в грудной клетке;
- зуд, сыпь, аллергическая крапивница, ангионевротический отек, дерматит, анафилактический шок;
- гипотермия;
- метгемоглобинемия;
- непроизвольная дефекация, непроизвольное мочеиспускание;
- тошнота, рвота.
Условия и сроки хранения
Срок годности – до 3 лет.
Температура хранения не должна превышать 25°С.