Название
Натрия Аденозинтрифосфат
Основные свойства, форма выпуска
прозора, безбарвна або злегка жовтувата рідина.
Категория назначения
За рецептом.
Состав
діюча речовина: кислота аденозинтрифосфорна; 1 мл розчину містить аденозин-5'-трифосфорної кислоти двонатрієвої солі в перерахуванні на 100 % кислоту аденозинтрифосфорну 10 мг; допоміжні речовини: 2 М розчин натрію гідроксиду – до рН від 7,0 до 7,3; вода для ін’єкцій.
Фармакологические свойства
Фармакодинаміка. Натрію аденозинтрифосфат – сіль кислоти аденозин-5'-трифосфорної (АТФ) – природнього метаболіту організму, що бере участь у багатьох життєво важливих біохімічних реакціях. При взаємодії із скорочувальним білком актоміозином АТФ розпадається на аденозиндифосфорну кислоту і неорганічний фосфат із вивільненням енергії, яка потрібна для м’язової діяльності і для багатьох процесів біосинтезу (білка, сечовини тощо). Сприяє розслабленню гладеньких м’язів, полегшує передачу нервових імпульсів в вегетативних адренергічних та холінергічних вузлах і передачу збудження з блукаючого нерва до серця. Чинить протиішемічну, мембраностабілізуючу і антиаритмічну дію, поліпшує антиоксидантний захист міокарда, підвищує його скорочувальну здатність. Фармакокінетика. Після парентерального введення проникає у клітини органів, де, взаємодіючи зі скорочувальним білком актоміозином, АТФ розпадається на аденозиндифосфорну кислоту і неорганічний фосфат і вивільняє енергію, яка використовується м’язами для здійснення механічної роботи, а також синтетичних процесів (синтез білка, сечовини). У подальшому продукти розпаду включаються в синтез АТФ. Антиаритмічний ефект після внутрішньовенного введення настає через 20 - 40 с.
Показания
Коронарная недостаточность, постинфарктная кардиомиодистрофия, острая и хроническая сердце во-сосудистая недостаточность, наджелудочковая пароксизмальная тахикардия. Облитерирующие заболе-ние артерий; периферические, смешанные, цент ные формы пигментной дегенерации сеткой ки в
Противопоказания
Підвищена чутливість до препарату. Гострий інфаркт міокарда, тяжкі форми брадіаритмій, артеріальна гіпотензія, атріовентрикулярна блокада ІІ - ІІІ ступенів, запальні захворювання легенів. Дитячий вік.
Применение
Вводять дорослим внутрішньом’язово. Для лікування м’язових дистрофій, порушень периферичного кровообігу в перші 2 - 3 дні призначають по 1 мл 1 раз на добу, в наступні дні – по 1 мл 2 рази на добу або 2 мл 1 раз на добу. Курс лікування – 30 - 40 днів. За необхідності курс повторюють через 1 - 2 місяці. При спадковій пігментній дегенерації сітківки вводять внутрішньом’язово по 5 мл 2 рази на добу з інтервалом у 6 - 8 годин щоденно протягом 15 днів. Для купірування надшлуночкових тахіаритмій вводять внутрішньовенно 1 - 2 мл протягом 5 - 10 с (ефект спостерігається через 20 - 40 с). При необхідності повторно вводять у такій самій дозі через 2 - 3 хв.
Передозировка
Симптоми: атріовентрикулярна блокада ІІ та ІІІ ступенів, асистолія, бронхоспазм, поява аритмій, шлуночкових порушень; синусової брадикардії і тахікардії; запаморочення, артеріальна гіпотензія, короткочасна втрата свідомості. При тривалому введенні можливі алергічні реакції. Лікування. Препарат відміняють, застосовують кардіотонічні засоби. Терапія симптоматична. Конкурентними антагоністами аденозину є ксантини (еуфілін, теофілін).
Взаимодействие
Серцеві глікозиди підвищують ризик розвитку побічних ефектів (у тому числі аритмогенної дії). Дипіридамол посилює ефекти аденозину. Теофілін, кофеїн та інші ксантини – послаблюють. Карбамазепін може посилювати ефекти аденозину, призвести до розвитку блокади.
Побочные действия
Фобії, нечіткість зору, біль у руках, спині, шиї, металевий присмак у роті. При внутрішньом’язовому введенні: головний біль, тахікардія, посилення діурезу, алергічні реакції. При внутрішньовенному введенні: нудота, гіперемія обличчя, відчуття жару, запаморочення, неприємні відчуття в грудях, посилення моторики шлунково-кишкового тракту, бронхоспазм, можливий розвиток аритмій, в тому числі атріовентрикулярної блокади, асистолії, артеріальної гіпотензії, задишки.
Дети, беременные, водители
Застосування в період вагітності або годування груддю. Дані щодо застосування препарату в період вагітності і годування груддю відсутні. Діти. Досвіду застосування препарату у дітей немає, тому він протипоказаний дітям. Під час лікування слід утримуватися від керування автотранспортом або роботи з іншими механізмами, що потребують підвищеної уваги.
Специальные указания
Препарат не можна вводити в великих дозах одночасно з серцевими глікозидами. Внутрішньовенне введення препарату проводять лише в умовах стаціонару під медичним наглядом і при контролі функції серця. Внутрішньовенне введення препарату необхідно проводити повільно, після чого виміряти артеріальний тиск. Обережно застосовувати при бронхіальній астмі, вираженій брадикардії, синдромі слабкості синусового вузла, атріовентрикулярній блокаді І ступеня, схильності до артеріальної гіпотензії.
Условия хранения
Зберігати у захищеному від світла місці при температурі від 3 °С до 5 °С. Зберігати в недоступному для дітей місці.