Название
ЛАЗОЛВАН®
Основные свойства, форма выпуска
Пастилки. Світло-коричневі, круглі пастилки.
Состав
Діюча речовина: ambroxol; 1 пастилка містить амброксолу гідро хлориду - 15 мг; допоміжні речовини: акація 85 %, сорбіту розчин, що не кристалізується (E 420), каріон 83 (сорбіт (Е 420), маніт (Е 421) та ін.), олія м’яти перцевої, олія евкаліптова, сахарин натрію, олія мінеральна легка, вода очищена.
Фармакотерапевтическая группа
Засоби, що застосовуються при кашлю та застудних захворюваннях. Муколітичні засоби. Код АТС R05C B06.
Фармакологические свойства
Діюча речовина пастилок ЛАЗОЛВАН - амброксол збільшує секрецію залоз дихальних шляхів. Амброксол посилює виділення легеневого сурфактанта і стимулює циліарну активність, внаслідок чого полегшується відділення слизу та його виведення (мукоциліарний кліренс). Активація секреції рідини і збільшення мукоциліарного кліренсу полегшують виведення слизу та зменшують кашель. Місцевий анестезуючий ефект амброксолу спостерігали на моделі кролячого ока, що може пояснюватися властивостями блокування натрієвих каналів. Дослідження in vitro показали, що амброксол блокує нейронні натрієві канали; зв’язування було оборотним і залежним від концентрації. Ці фармакологічні властивості, що призводять до швидкого послаблення болю та пов’язаного з болем дискомфорту в носовій порожнині, в ділянці вуха і трахеї при вдиху, відповідають даним допоміжного спостереження симптомів у клінічних дослідженнях ефективності амброксолу при лікуванні верхніх відділів дихальних шляхів. У дослідженнях in vitro виявили, що амброксол значно зменшує вивільнення цитокіну з крові та кількість тканинних мононуклеарних і поліморфнонуклеарних клітин. Абсорбція амброксолу швидка і достатньо повна з лінійною залежністю у терапевтичному діапазоні. Максимальні рівні у плазмі досягаються через 0,5–3 години. Відносна біодоступність пастилок становить приблизно 110 % порівняно з сиропом. У плазмі в терапевтичному діапазоні приблизно 90 % препарату зв’язується з протеїнами. При пероральному прийомі розподіл амброксолу з крові до тканин швидкий і різко виражений, з найвищою концентрацією активної речовини у легенях. При пероральному застосуванні приблизно 30 % препарату екскретується з калом. Клінічні дослідження показали, що CYP3A4 є домінантним ізоензимом, що відповідає за метаболізм амброксолу. Амброксол метаболізується, головним чином, у печінці шляхом кон’югації. Період напів виведення з плазми становить 10 годин. Загальний кліренс знаходиться у межах 660 мл/хв, нирковий кліренс становить приблизно 8 % від загального кліренсу. Вік та стать не мають клінічно значущого впливу на фармакокінетику амброксолу, тому будь-яка корекція дози не потрібна.
Показания
Секретолітична терапія при гострих і хронічних бронхопульмональних захворюваннях, пов`язаних із порушенням бронхіальної секреції та ослабленням просування слизу.
Противопоказания
ЛАЗОЛВАН не можна застосовувати пацієнтам з відомою гіперчутливістю до амброксолу або інших компонентів препарату. У випадку рідкісних спадкових станів, через які можлива несумісність із допоміжною речовиною препарату (див. розділ «Особливі застереження»), прийом препарату протипоказаний.
Применение
Дорослі та діти старше 12 років: по 2 пастилки до 3 разів на добу. Терапевтичний ефект може бути підсилений при застосуванні 2 пастилок 4 рази на добу. Діти 6-12 років: по 1 пастилці до 2-3 разів на добу. Пастилку повільно розсмоктати в роті. Тривалість лікування – до 14 днів. Слід проконсультуватися з лікарем, якщо через 14 днів симптоми не зникають та/або посилюються, незважаючи на приймання пастилок ЛАЗОЛВАН.
Передозировка
Досі немає повідомлень щодо випадків передозування у людей. У разі застосування доз, які перевищують рекомендовані, слід звернутися до лікаря. Лікування симптоматичне.
Взаимодействие
При одночасному застосуванні з амброксолом підвищуються концентрації антибіотиків (амоксициліну, цефуроксиму, еритроміцину) в бронхолегеневому секреті та у мокротинні. Немає повідомлень щодо клінічних небажаних взаємодій з іншими медичними препаратами.
Побочные действия
Як правило, пастилки ЛАЗОЛВАН добре переносяться. З боку травного тракту: печія, диспепсія, нудота, блювання, пронос. З боку імунної системи: шкірні висипання, кропив’янка, ангіо невротичний набряк, анафілактичні реакції (включаючи анафілактичний шок) та алергічні реакції. Вкрай рідко повідомляли про тяжкі ураження шкіри: синдром Стівенса-Джонсона та синдром Лайєлла, пов’язані із застосуванням муколітичних засобів, таких як амброксол. Здебільшого їх можна було пояснити тяжкістю основного захворювання або одночасним застосуванням іншого препарату. При появі будь-яких побічних реакцій слід негайно звернутися по медичну допомогу та припинити лікування амброксолом.
Дети, беременные, водители
Застосування у період вагітності або годування груддю. Амброксол проникає крізь плацентарний бар’єр. Дослідження на тваринах не виявили прямих чи непрямих шкідливих впливів на перебіг вагітності, розвиток ембріона/плода, пологи чи постнатальний розвиток. У результаті клінічних досліджень застосування препарату після 28-го тижня вагітності не виявлено жодного шкідливого впливу на плід, таким чином, у першому триместрі вагітності не рекомендується застосовувати ЛАЗОЛВАН. У другому та третьому триместрах вагітності препарат застосовують після ретельної оцінки лікарем співвідношення користі, що передбачається для матері, та можливого ризику для плода або дитини. Амброксол виділяється у грудне молоко, тому не рекомендується для застосування у період годування груддю. Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні авто транспортом або іншими механізмами. Не впливає. Діти. Дітям віком до 6 років рекомендується для застосовування ЛАЗОЛВАН сироп 15 мг/5 мл.
Специальные указания
ЛАЗОЛВАН пастилки по 15 мг містять сорбіту 4,2 г у кожній максимально рекомендованій добовій дозі (120 мг). Пацієнтам із рідкісною спадковою непереносимістю фруктози не слід приймати цей препарат.
Условия хранения
Зберігати при температурі не вище 30 º С. Зберігати у місці, недоступному для дітей!
