Состав
действующее вещество: glutathione;
1 флакон содержит глутатиона натрия 643 мг, что эквивалентно 600 мг глутатиона.
1 ампула растворителя содержит воды для инъекций 4 мл.
Лекарственная форма
Порошок для приготовления раствора для инъекций.
Основные физико-химические свойства: белый гигроскопичный порошок; прозрачная бесцветная жидкость, без запаха.
Фармакологическая группа
Антидоты.
Код АТХ V03A B32.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Глутатион - трипептид, что является естественным компонентом клеток всех тканей организма. Его широкое распространение связано с широким спектром биологических функций и имеет фундаментальное значение для многочисленных биохимических и метаболических процессов.
Сульфгидрильные группы цистеина, входящего в состав глутатиона, являются мощными нуклеофильными агентами. В связи с этим они становятся основной целью электрофильного атаки химических веществ или их активных метаболитов, что приводит к инактивации потенциально токсичных экзогенных веществ. Таким образом, препарат оказывает защитное действие на жизненно важные нуклеофильные участки, при атаке на которые начинается процесс повреждения клеток.
Кроме того, глутатион (GSH), восстановлен в результате взаимодействия с большим количеством окисленных органических метаболитов, образует менее токсичные конъюгированные соединения, которые в дальнейшем легче метаболизируются и выводятся в составе меркаптуровой кислот.
Учитывая данные свойства глутатион назначают в случае реакций гепатотоксичности, механизмами развития которых могут быть этиловый или медикаментозный гепатотоксикоз или патогенетически обусловленный гепатотоксикоз, связанный с нарушениями механизмов детоксикации.
Фармакокинетика.
После введения глутатион преимущественно распределяется в эритроцитах, тогда как в плазме быстро расщепляется гамма-глутамилтранспептидазы и гамма-глутамил-циклотрансферазою. Таким образом, плазменный уровень восстановленного глутатиона (GSH), даже после высоких доз, является незначительным (пиковая концентрация в плазме примерно 1 нмоль / мл через 5 минут после введения 600 мг), тогда как уровни метаболита цистеина является выше (максимальная концентрация в плазме примерно 17 нмоль / мл). Концентрация в крови, определенная на цельной крови, достигает значения около 100 нмоль / мл через 5-10 минут после введения 600 мг глутатиона. Концентрация препарата в крови постепенно снижается, почти достигая исходных значений примерно через 60 минут после введения.
Показания
Профилактика невропатии, индуцированной химиотерапией цисплатином или другими подобными веществами.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Неизвестно.
Особенности применения
Применение в период беременности или кормления грудью.
Хотя глутатион ни проявлял никаких признаков эмбрио- и фетотоксичности во время экспериментальных исследований, не рекомендуется его применение беременным и кормящим грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Глутатион не влияет на способность управлять автотранспортом или использовать другие механизмы.
Способ применения и дозы
При тяжелом степени поражения: 600-1200 мг (1-2 флакона) в сутки путем внутримышечного или медленного введения.
При средней степени поражения: применяют половину указанной выше дозы.
Подготовка препарата к введению.
В случае внутримышечного применения препарат следует полностью растворить непосредственно во флаконе с применением растворителя, находящегося в комплекте.
В случае внутривенного применения препарат следует растворить растворителем комплект (вода для инъекций) и вводить или путем непосредственного медленной инъекции или путем инфузии после добавления приготовленного раствора к менее 20 мл стерильного раствора для инфузий.
Дети. Возможность применения детям не изучалась.
Передозировка
Отсутствует информация о передозировке.
Побочные реакции
В редких случаях возможно развитие тошноты, рвоты, головной боли, а также высыпания на коже. Данные реакции обычно исчезают после прекращения терапии.
Срок годности
3 года.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Восстановленный раствор стабилен в течение примерно 2:00 во время хранения при комнатной температуре и в течение по крайней мере 8:00 при хранении при температуре от 0 ° до + 5 ° C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
Порошок для приготовления раствора для инъекций по 600 мг во флаконах №10 в комплекте с растворителем (вода для инъекций) по 4 мл в ампулах №10 в картонной коробке.
Категория отпуска
По рецепту.
