Состав
действующие вещества: 1 мл лекарственного средства содержит каштана конского плодов экстракт жидкий (1:7,1) (extractum semen hippocastani fluidum) (экстрагент этанол 50%) – 90 мг в пересчете на 9 мг эсцина, тиамина гидрохлорид – 4,5 мг;
вспомогательные вещества: этанол 96%, вода очищенная.
Лекарственная форма
Капли.
Основные физико-химические свойства: жидкость от желто-коричневого до красно-коричневого цвета. При хранении допускается образования незначительного осадка.
Фармакотерапевтическая группа
Капиляростабилизирующие средства. Код АТХ С05С X.
Фармакодинамика
Ангиопротекторное, капилляростабилизирующие, противоотечное, противовоспалительное средство. Механизм действия эсцина обусловлен стабилизацией лизосомальных мембран, торможением высвобождения аутолитических клеточных ферментов, в результате чего снижается распад мукополисахаридов и улучшаются трофические процессы в стенках венозных сосудов и окружающей соединительной ткани. Препарат уменьшает патологически повышенную сосудисто-тканевую проницаемость, предотвращая транскапиллярную фильтрацию низкомолекулярных белков, электролитов и воды в межклеточное пространство, повышает тонус венозной стенки, устраняет венозный застой (особенно в нижних конечностях), уменьшает периферические отеки, уменьшает ощущение тяжести в ногах, усталость, напряжение, зуд, боль.
Фармакокинетика
При пероральном приеме эсцин быстро абсорбируется, преимущественно из двенадцатиперстной кишки. Подлежит выраженному эффекту «первого прохождения» через печень. В тканевой жидкости и плазме крови эсцин связывается с белками (примерно 84 %) и холестерином. Метаболизируется в печени. Выводится из организма с мочой и желчью в виде метаболитов.
Тиамина гидрохлорид в организме превращается в активный тиаминдифосфат, участвует в углеводном и энергетическом обмене, является коферментом многих ферментных реакций.
Показания
Хроническая венозная недостаточность:
- отеки;
- судороги икроножных мышц;
- зуд, а также боль и чувство тяжести в ногах;
- варикозное расширение вен.
Посттромботический синдром.
Трофические изменения вен нижних конечностей, например, язвы голени.
Геморрой.
Профилактика и лечение посттравматических и послеоперационных отеков и гематом.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Почечная недостаточность, аллергические заболевания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Препарат может усилить действие антитромботических средств. Антибиотики цефалоспоринового ряда повышают концентрацию свободного эсцина в крови и риск развития побочных эффектов. Следует избегать одновременного применения с аминогликозидными антибиотиками в связи с усилением токсического действия аминогликозидов на почки.
Тиосемикарбазон и 5-фторуранил, а также одновременная инфузия растворов, содержащих сульфиты, ингибируют активность тиамина.
Особенности применения
В случае возникновения в ногах необычных симптомов или боли следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Следует обязательно соблюдать неинвазивных методов лечения, назначенных врачом (наложение компрессов, ношение поддерживающих эластичных чулков, обливание холодной водой).
При применении препарата следует контролировать функцию почек.
Применение тиамина в высоких дозах может искажать результаты при определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом и уробилиногена с помощью реагента Эрлиха.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами
Не изучалась, но в связи с содержанием 96 % спирта следует с осторожностью применять при управлении транспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами.
Применение в период беременности или кормления грудью
Препарат не рекомендуется принимать в период беременности или кормления грудью из-за недостаточности данных о безопасности его применения в эти периоды.
Способ применения и дозы
Рекомендуется принимать по 12-15 капель 3 раза в сутки перед едой, с небольшим количеством жидкости. Курс лечения составляет от 2 недель до 2-3 месяцев.
В связи с возможным наличием осадка растительного происхождения перед употреблением препарат рекомендуется взбалтывать.
Дети
Не применять детям.
Передозировка
Не сообщалось о случаях передозировки препаратом. Возможно усиление побочных эффектов. Симптомы отравления, наблюдаются после приема большого количества экстракта плодов конского каштана: ощущение беспокойства, сильная диарея, рвота, мидриаз, сонливость, бред, возможен летальный исход в результате дыхательного паралича через 24-48 часов.
Лечение: симптоматическое. Если было принято большое количество экстракта плодов конского каштана и отсутствует рвота, рекомендуется промывание желудка (например, 0,02 % раствором перманганата калия), прием активированного угля.
Побочные реакции
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, учащение сердцебиения, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
Со стороны пищеварительного тракта: диспепсические явления, боль в эпигастральной области, тошнота, диарея, рвота.
Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, в том числе крапивница, сыпь, зуд, ощущение жжения, ангионевротический отек, шок.
В случае применения высоких доз препарата возможны нефротоксические реакции, тромбоз.
Срок годности
2 года.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 25 мл во флаконе-капельнице, закрытом крышкой с контролем первого вскрытия, по 1 флакону капельнице в пачке.
Категория отпуска
Без рецепта.
Производитель
ПАО «Галичфарм».
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности
Украина, 79024, г. Львов, ул. Опрышковская, 6/8.
